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 SELVICIN®
Composición
1 tableta de 250 mg contiene:
Eritromicina estearato equivalente a :
Eritromicina base 250 mg
Excipientes c.s.
 
1 tableta de 500 mg contiene:
Eritromicina estearato equivalente a :
Eritromicina base 500 mg
Excipientes c.s.
 
Acción farmacológica
La Eritromicina es un antibiótico bacteriostático. Sin embargo, puede ser bactericida a concentraciones elevadas o cuando se utiliza frente a microorganismos altamente sensible. Se cree que penetra en la membrana de la célula bacteriana y se une reversiblemente a la subunidad 50 S de los ribosomas bacterianos, no inhibe directamente la formación de péptidos, más bien la translocación de péptidos desde el sitio receptor al sitio donador del ribosoma, inhibiendo, subsiguientemente la síntesis de proteínas.
La Eritromicina sólo es eficaz frente a microorganismos que se dividen de forma activa.
 
Indicaciones
Las eritromicinas están indicadas en el tratamiento de las exacerbaciones de bronquitis bacteriana y en el tratamiento de sinusitis producidas por microorganismos sensibles. Las eritromicinas, simultáneamente con las sulfamidas, están indicadas en el tratamiento de la otitis media aguda producidas por microorganismos sensibles. Las eritromicinas están indicadas en el tratamiento de las infecciones endocervicales y uretrales causadas por Clamidia trachomatis. En las mujeres embarazadas, se recomienda utilizar las eritromicinas para tratar las infecciones por clamidias. Las eritromicinas están indicadas en el tratamiento de la conjuntivitis en recién nacidos, infecciones del tracto genitourinario durante el embarazo yu neumonía en lactantes producidas por Clamidia trachomatis. La eficacia del tratamiento con eritromicina en estas indicaciones es aproximadamente 80%, puede ser necesario un segundo ciclo de tratamiento.
Difteria (profilaxis y tratamiento): las eritromicinas están indicadas como coadyuvante de la antitoxina, para prevenir la aparición de portadores crónicos y para erradicar el microorganismo de los portadores de difteria producida por Corynebacterium diptheriae
Las eritromicinas están indicadas en la profilaxis de la endocarditis bacteriana, en pacientes alérgicos a la penicilina con cardiopatía congénita, reumática u otra valvulopatía cardíaca adquirida, prótesis valvulares cardíacas, antecedentes de endocarditis bacteriana, cardiomiopatía hipertrófica, prolapso de la válvula mitral con regurgitación valvular y ue van a someterse a cierto tipo de intervenciones odontológicas o quirúrgicas
 
Contraindicaciones
Arritmias cardíacas
los pacientes con antecedentes de arritmias cardíacas o con porlongación de QT pueden sufrir arritmias o torsades de points mientras reciben dosis elevadas de eritromicina
Disfunción hepática
las eritromicinas pueden ser, en otras ocasiones, hepatotóxicas
Hipersensibilidad a la eritromicina
Pérdida de la audición (los pacientes con antecedentes de pérdida de audición pueden encontrarse con un riesgo aumentado de pérdida, aún mayor, de la misma, especialmente si el paciente presenta disfunción renal o hepatica, es anciano y está siendo tratado con dosis elevadas de Eritromicina)
 
Precauciones
Sensibilidad cruzada y/o problemas asociados:
Los pacientes que no toleran una eritromicina, u tros macrólidos, puede que tampoco toleren otras eritromicinas
Tumorigenicidad/Mutagenicidad
Los estudios a largo plazo (20 meses), por vía oral, llevados a cabo en ratas, no mostraron que la eritromicina base fuese tumorigénica. No se han realizado estudios de mutagenicidad
Reproducción/Embarazo
Fertilidad:No se han realizado estudios adecuados y bien controlados en humanos. Los estudios llevados a cabo en ratas a las que se había administrado eritromicina base a concentraciones mayores de 0,25% de su dieta, no mostraron efecto claro sobre la fertilidad de machos o hembras
Embarazo:Las eritromicinas atraviesan la placenta, presentándose bajas concentraciones plasmáticas en el feto (del 5 al 20% de las concentraciones plasmáticas de la madre). No hubo evidencia de teratogenicidad ni de ningún otro efecto adverso sobre la reproducción en ratas hembras, tratadas con eritromicina base (mayor de 0,25% de sus dieta) ants y durante el apareamiento, durante la gestación y a lo largo del destete de dos camadas sucesivas. Según la FDA: categoría B para el embarazo
Lactancia
Las eritromicinas se distribuyen en la leche materna. Sin embargo no se han descrito problemas en humanos
Pediatría
Los estudios realizados hasta la fecha no han mostrado problemas específicamente pediátricos que limiten la eficacia de la Eritromicina en niños.
Geriatría
Los estudios realizados hasta la fecha no han demostrado problemas específicamente geriátricos que limiten la eficacia de la Eritromicina en personas de edad avanzada. Sin embargo, los pacientes ancianos pueden correr un mayor riesgo de pérdida de audición si presentan, asociada con la edad, la función hepática o la función renal disminuidas y están siendo tratados con dosis elevadas de Eritromicina.
Odontología
Las eritromicinas sistémicas pueden facilitar la aparición de candidiasis oral en pacientes sometidos a tratamiento a largo plazo
 
Incompatibilidades
No se han reportado
 
Reacciones adversas
Hepatoxicidad, fiebre, náuseas, erupción cutánea, dolor grave de estómago, cansancio o debilidad no habituales, ojos o piel amarillos, vómitos
Incidencia más frecuente trastorno gastrointestinales (calambres) y molestias en el abdomen o el estómago, diarrea, náuseas o vómitos
Incidencia menos frecuente candidiasis oral (llagas en la boca o la lengua, manchas blancas en la boca y/o en la lengua), candidiasis vulvaginal (picor y flujos vaginales)
 
Advertencia
Hipersensibilidad a las eritromicinas o a otros macrólidos.
Uso adecuado de este medicamento: tomar con un vaso con agua, con el estómago vacío, también puede tomarse con las comidas
Es importante no omitir ninguna dosis y tomarlas a intervalos regulares
Utilizar la dosificación adecuada, dosis omitida: tomar lo antes posible, no tomarla si faltara poco tiempo para la dosis siguiente, no duplicar la dosis
 
Dosis y vía de administración
Dosis habitual para adultos y adolescentes
Antibacteriano: Oral, 250 mg (base) cada 6 horas o 500 mg cada 12 horas si se desea una dosificación de dos tomas al día
Nota: Infecciones endocervicales y uretrales por Clamidias: Oral, 500 mg (base) cada 6 horas, durante 7 días, o 250 mg cada 6 horas durante 14 días. El estearato de Eritromicina puede utilizarse en mujeres embarazadas
Endocarditis, profilaxis: Oral 1 gramo (base) dos horas antes de la intervención y 500 mg 6 horas después de la dosis inicial
Enfermedad del legionario: Oral 500 mg (base) a 1 gramo cada 6 horas
Enfermedad inflamatoria pélvica, producida por Neisseria gonorrhoeae: Oral, 250 mg (base) cada 6 horas, durante 7 días, después de la administración intravenosa de 500 mg de eritromicina (base) cada 6 horas durante tres días
Infecciones estreptocócicas, profilaxis: Profilaxis contínua de las infecciones estratocócicas en pacientes con antecedentes de cardiopatía reaumática: Oral, 250 mg (base) cada 12 horas
Sífilis primaria: Oral, de 30 a 40 gramos (base) durante un periíodo de 10 15 días
Dosis pediátrica habitual:
Antibacteriano: Oral, 7,5 a 12,5 mg (bae) por Kg de peso corporal cada 6 horas, o de 15 a 25 mg por Kg de peso corporal cada 12 horas
Infecciones severas: de 15 a 25 mg (base) por Kg de peso corporal cada 6 horas
 
Tratamiento en caso de sobredosis
Disminución de absorción: Evacuación en el estómago para eliminar la droga no absorbida
Tratamiento específico: Administrandoepinefrina, corticosteroides y antihistaminas por reacción alérgica
Tratamiento de soporte: Use medidas de soporte de acuerdo a la necesidad.
Los pacientes de los cuáles se conozca o se sospeche que se han sobredosificado intencionalmente deben ser remitidos a consultas psiquiátricas
 
Presentación
Tabletas de 250 mg
Caja por 12, 20 50 y 100
Tabletas de 500 mg
Caja por 15 y 50
 
  
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